Chất lượng KCB - những “bài toán” cần lời giải
(Chinhphu.vn) - Theo PGS.TS. Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), ngành Y tế cần nhìn nhận thẳng thắn về thực trạng công tác khám, chữa bệnh (KCB) hiện nay và cần phân tích đầy đủ các nguyên nhân để từ đó tìm ra giải pháp nâng cao chất lượng KCB.
Quá tải bệnh viện là thách thức lớn đối với việc nâng cao chất lượng KCB. Ảnh:VGP/Thúy Hà |
Thách thức đầu tiên và nổi cộm nhất chính là vấn đề quá tải bệnh viện. Đây là hệ quả của nhiều nguyên nhân được tích lũy trong một thời gian dài. Trong đó, nguyên nhân cơ bản vẫn là do năng lực chuyên môn kỹ thuật của tuyến dưới còn yếu và không đồng đều, chất lượng KCB tuyến dưới còn hạn chế.
Thách thức thứ hai là vấn đề đạo đức nghề nghiệp, giao tiếp ứng xử của nhân viên y tế trong cả hệ thống y tế công lập và ngoài công lập. Cụ thể, vẫn còn một số thầy thuốc có thái độ ứng xử, giao tiếp thiếu tính chuyên nghiệp, chưa coi người bệnh là khách hàng, là trung tâm. Một số hiện tượng tiêu cực, vòi vĩnh, gợi ý, gây khó khăn để người bệnh phải cầu cạnh, nhờ vả và phải cám ơn… Thậm chí còn có một số hiện tượng công khai gợi ý bồi dưỡng phong bì ngay cả trước khi thực hiện kỹ thuật cho người bệnh.
Thách thức thứ ba là đầu tư cho y tế và các cơ sở KCB còn khiêm tốn do có những khó khăn khách quan của điều kiện kinh tế đất nước và một số nguyên nhân khác.
Thách thức thứ tư, nhìn từ góc độ bên trong thì hệ thống KCB còn có những khiếm khuyết do một số cải cách chưa mang lại hiệu quả mong muốn. Chẳng hạn như việc chia tách y tế tuyến huyện càng gây thiếu hụt nhân lực, đặc biệt là bác sỹ, đầu tư dàn trải do phải chia sẻ cơ sở hạ tầng, trang thiết bị…
Thách thức thứ năm là chất lượng nguồn nhân lực chưa đáp ứng được nhu cầu KCB của người dân hiện nay. Năng lực quản lý của đội ngũ quản lý bệnh viện còn hạn chế, do chưa được đào tạo quản lý một cách bài bản, chuyên nghiệp.
Việc cấp chứng chỉ hành nghề hiện nay mới chỉ dựa trên bằng cấp, kinh nghiệm làm việc mà chưa có kiểm tra, việc đánh giá được kiến thức và tay nghề cũng hạn chế.
Thách thức thứ sáu, đó là tài chính cho KCB vẫn còn nhiều bất cập như viện phí mới tính 3/7 yếu tố cấu thành; mức giá khác nhau giữa bệnh viện Trung ương và bệnh viện địa phương; các bệnh viện thu không đủ bù chi cộng với cơ chế tự chủ, việc kiểm soát hoạt động chuyên môn còn hạn chế. Do thiếu nguồn đầu tư nên nhiều bệnh viện đã phải huy động từ nguồn xã hội hóa, từ đó dễ dẫn đến nguy cơ lạm dụng thuốc, xét nghiệm, kỹ thuật… để khai thác nhanh, thu hồi vốn.
Thúy Hà