Cắt khối u nhầy lớn trong tim bằng nội soi

Ảnh chụp MRI phát hiện khối u nhầy trong tim người bệnh

Bệnh viện (BV) Đại học Y Dược TPHCM cho biết, vừa phẫu thuật thành công khối u nhầy lớn với kích thước 6x4x3 cm trong tim người bệnh bằng phương pháp nội soi.

Bệnh nhân 54 tuổi đến khám tại BV trong tình trạng khó thở, cảm thấy hồi hộp. Qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện có một khối u lớn trong tim lấp gần hết lỗ van hai lá, cản trở dòng máu qua tim đi nuôi cơ thể.

Nếu không được phẫu thuật loại bỏ kịp thời, khối u sẽ cản trở nghiêm trọng dòng máu nuôi cơ thể. Hoặc khối u nhầy có khả năng bị vỡ và gây ra những biến chứng nguy hiểm như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tắc động mạch nuôi ruột, thận và hai chân...

Người bệnh nhanh chóng được chỉ định phẫu thuật loại bỏ khối u bằng phương pháp phẫu thuật nội soi. Sau 5 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã được xuất viện. Tình trạng khó thở và hồi hộp hoàn toàn biến mất.

U nhầy nhĩ trái có thể gây đột tử

Theo PGS.TS. Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc Trung tâm tim mạch, Trưởng Khoa Phẫu thuật tim mạch BV Đại học Y Dược, u nhầy là bệnh lý tim mạch không phải hiếm gặp. Bệnh diễn biến âm thầm, thường được phát hiện khi có biến chứng khối u chèn ép van tim, cản trở dòng máu qua van hai lá.

U nhầy nhĩ trái có thể gây đột tử do u lấp kín lỗ van hai lá, làm cho máu không thể lưu thông xuống tâm thất trái và đi nuôi dưỡng cơ thể, đặc biệt là não.

Có đến 90% trường hợp mắc u nhầy nhĩ mà không xác định được nguyên nhân gây bệnh, khoảng 10% người bệnh mắc u nhầy nhĩ được cho là do di truyền. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 lần so với đàn ông, độ tuổi trung bình mắc bệnh là 50.

Dấu hiệu của u nhầy nhĩ trái đa dạng, xuất hiện từ mơ hồ đến rõ ràng. Có trường hợp không có triệu chứng cho đến biểu hiện đầu tiên là đột tử.

Triệu chứng thường gặp nhất là khó thở khi gắng sức (75% trường hợp có triệu chứng này). Với những tình trạng nặng hơn, người bệnh có thể khó thở phải nằm đầu cao, những cơn khó thở kịch phát về đêm và nặng nhất là phù phổi cấp.

Bên cạnh đó, 20% trường hợp xảy ra ngất, nguyên nhân là u tạm thời làm bít tắc lỗ van hai lá, triệu chứng này không còn khi người bệnh thay đổi tư thế. Ngoài ra, còn có những dấu hiệu khác như yếu liệt nửa người hoặc các dấu hiệu thần kinh khác do một phần khối u bung ra và theo dòng máu làm tắc các mạch máu nuôi não.

Tuy là một bệnh lý nguy hiểm, song u nhầy nhĩ trái có thể được điều trị triệt để với tỉ lệ tái phát u rất thấp.

Phẫu thuật nội soi lấy u nhầy là một tiến bộ mới, điều trị tương đương với phương pháp mổ mở cổ điển, nhưng đem lại nhiều lợi ích vượt trội cho người bệnh như phục hồi nhanh, giảm thời gian nằm viện, vết mổ thẩm mỹ và tránh biến chứng nhiễm trùng xương ức - ông Nguyễn Hoàng Định cho biết thêm.

BT